Rechtsgrundlagen

SKOS-Richtlinien, Kapitel C.1.4

Erläuterungen

Mit dem Inkrafttreten der zweiten Etappe der Revision der SKOS-Richtlinien per 1. Januar 2017 (vgl. http://www.skos.ch/richtlinien/revision) sind die Kosten für jährliche Zahnkontrollen und Dentalhygiene (Zahnsteinentfernung) nicht mehr als Teil der materiellen Grundsiche-rung, sondern als grundversorgende situationsbedingte Leistungen (vgl. SKOS-Richtlinien, Kapitel C.1) zu übernehmen. Es ist grundsätzlich keine vorangehende Kostengutsprache da-für notwendig. Die Rechnungen können entweder direkt (an den Zahnarzt) beglichen werden oder aber gegen Vorlage der Quittung an den Klienten / die Klientin ausbezahlt werden.

Rechtsprechung

VB.2004.00019, E.3.1: Zur medizinischen Grundversorgung gehören auch die notwendigen zahnärztlichen Behandlungen. Solche Behandlungen sollen allerdings so einfach wie mög-lich, wirtschaftlich und zweckmässig sein. Nach den Kap. B.4.2 und H.2 der SKOS-Richtlinien gehören dazu neben der jährlichen Zahnkontrolle und Dentalhygiene (Zahn-steinentfernung) Notfallbehandlungen und einfache Sanierungen. VB.1999.00291 (nicht publiziert): Anzurechnen sind überdies die Kosten jährlicher Zahnkon-trolle und Dentalhygiene.

Praxishilfen

Empfehlung der Kantonszahnärztevereinigung: Dentalhygiene und Paradontale Behandlung bei Klienten/-innen der Sozialhilfe Zahnarzt-Tarife (SSO)